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医疗业务和医院管理信息化系统是一个医院顶级的应用功能层面,这种应用功能要求决定了楼宇智能化的建设,以及下层网络平台的建设和作为物理链路的管线布置。从这个意义上说,数字化医院楼宇智能化系统同样需要从顶层做一个全面的规划方案,并依次细化到楼宇智能化各子系统实施。

医院楼宇智能化规划设计范围与界面

(一)医院楼宇智能化与相关专业工种的界面

新建、扩建或改建的医院工程项目需要由结构、建筑、水电暖和智能化等多个专业配合建设而成,工种配合需要明确相互的间的配合条件和工作界面。

楼宇智能化与水电暖的界面表现在以下几个方面:

1. 智能化与强电专业的界面 照明电器和设备动力配电属强电范围;检测控制部分属于智能化;

2. 智能化与水暖专业界面 水暖设备的运行属水暧范围,水暖设备的监测或控制智能化负责;

3. 智能化与强电供电界面 公共区域的摄像机、报警设备、数字网络时钟、楼控设备、门禁读卡器控制器和电锁等由智能化供电,其他由强电供电。

(二)医院楼宇智能化的范围与内容

医院楼宇智能化按应用系统分类,可以划分为七大类系统。

1. 网络通讯系统 网络通讯系统为楼宇智能化提供可靠的通讯传输通道和网络平台。主要包括:综合布线系统、计算机网络系统、主机存储系统,以及程控交换机、数字网络时钟系统。

2. 安全防范系统 安全防范系统是针对医院可能的偷盗和医患纠纷发生案件而设立系统,旨在确保人身、财产和信息安全。其防范的对象主要是人与车,子系统主要包括:数字视频监控系统、实时报警系统、门禁管理系统、巡更管理系统、停车场管理系统等。

3. 多媒体音视频系统 多媒体音视频系统主要是指医院楼宇智能化中有关音频和视频的子系统的集合,主要包括公共广播系统、有线电视系统、信息发布系统和多媒体会议系统等。信息发布系统指公共区域的所有显示设备包括LED大屏。

4. 楼宇自控系统 楼宇自控系统是指医院主要机电设备的计算机监控和管理,为医护人员和病患家属提供舒适环境的系统,起到是节减排和科学管理的功能。其主要由:楼宇自控系统、抄表能量管理系统和智能灯光控制管理系统组成。

5. 智能化医院专用系统 智能化医院专用系统是提供医疗特定功能的楼宇智能化子系统,其与医院的业务和流程关联紧密,专业性强,主要包括:病房呼叫系统、排队叫号系统、手术示教系统与远程医疗系统、隔离探视系统、婴儿防盗系统、移动输液系统、一卡通管理系统等。

6. 机房工程 医院的机房工程主要包括机房工程和综合管路两部分。机房工程主要指信息中心机房、保安消控中心机房、楼宇机电设备管理机房、楼层接人机房和运营商机房,其中运营商机房包括电信、移动、联通和广电等;综合管路包括桥架管路。

7. 医院信息化 医院的信息化系统包括HIS、LIS. PACS 和CIS等医疗业务系统,以及医院管理系统、办公自动化系统和网站等。医院的信息化系统会随着应用细化和深入,衍生出新的应用系统。医院信息化是楼宇智能化的应用层面,决定着综合布线、计算机网络和主机存储建设的方案规划。

医院楼宇智能化专项设计的必要性

在医院的基建项目中,许多医院建筑总包设计都含有楼宇智能化的内容,对这部分的设计深度要求,医院方与设计方的认识有所不同,我们从出图规范和建筑总包设计两方面来分析。

(一)《建筑工程设计文件编制深度规定》对智能化的要求

根据《建筑工程设计文件编制深度规定》第4.5节条文说明解释楼宇智能化技术第三版,含在建筑设计总包中的楼宇智能化(即“弱电”)系统施工图设计文件的内容为配合结构施工的预留、预埋,例如:系统框图、机房和设备间的位置:电气竖井和剪力墙留洞、结构构件预埋套管、桥架、线管的布线路径和空间、桥架、线管敷设部位的管网配合等。

从《建筑工程设计文件编制深度规定》的要求,可以看出出图规范对设计院设计的楼宇智能化(即“弱电”系统)图纸设计深度的要求仅停留在预留预埋程度,对于楼宇智能化工程施工来说,这样的方案是比较浮浅、粗框,不是一个完整的楼宇智能化设计方案,无法指导施工。

(二)现行建筑总包设计中楼宇智能化设计深度

医院建筑总包设计中,设计院的图纸方案只要满足项目招标文件的要求,符合《建筑工程设计文件编制深度规定》即可。

项目建筑总包设计时,业主根据以往的经验,往往会将智能化纳入招标范围,但没有详细要求,事实在这个时候也难以提出详细要求。建筑总包设计应标时,会提供几个常规的楼宇智能化几个子系统。但由于大多数建筑总包设计院没有配备足够的医院楼宇智能化专业工程师,或其医院楼宇智能化专项设计能力专业程度不高,所以提供的图纸多数都达不到楼宇智能化施工招标的要求,或仅限于能通过图审,其图纸中经常出现“由专业施工单位深化"字样。

由于没有做详细的需求交流和针对性的出具设计方案,建筑总包设计方提交图审的楼宇智能化(即“弱电”)图纸也是按常规意义上的大致预留孔洞,还不是完整的管线施工图纸。在实际操作中楼宇智能化技术第三版,管线预埋图纸仍需要专业的楼宇智能化设计单位重新出图,这样才能保证预埋有效且不遗漏。

现实中,有的建筑设计院虽然缺乏楼宇智能化设计能力和把关能力,但出于利益考虑,也签订楼宇智能化专项设计合同,然后以低价或零费用转包给工程商或厂家来完成设计,代价是以工程商的投标伏笔或厂家的产品预植入作为交换。以上问题都可能对工程招标或后期建设带来不利影响。

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